La semana pasada se confirmó un nuevo caso de sarampión en nuestro país, en esta ocasión en el Estado de México, hay que recordar que antes en este año, ya se identificó otro caso en Nuevo León.
En el caso del Estado de México hay tres aspectos que son importantes:
- La niña, de 11 meses de edad, aún no había sido vacunada, esto no es culpa de los padres, ni del sistema de salud, debemos recordar que en México la primera dosis de vacuna se aplica al año de edad, así que simplemente aún no le tocaba vacunarse. Los niños entonces se vacunan contra sarampión por primera vez al año de edad, así que los niños estarían desprotegidos durante el primer año de su vida, por lo que su protección depende de dos cosas: a) que las mujeres en edad reproductiva estén vacunadas contra el sarampión, de manera que trasmitan esa protección a sus hijos durante el embarazo y b) que las personas que rodean a esos niños estén también vacunadas, para que nadie se enferme alrededor y no le trasmitan la enfermedad al niño aún no vacunado, esta protección que ofrece estar rodeado de personas vacunadas se llama “inmunidad de rebaño” y es fundamental en evitar la trasmisión de este tipo de enfermedades.
- Se puede asumir una insuficiente cobertura de vacunación entre las personas que estuvieron en contacto con la niña, ya que al menos en la jurisdicción sanitaria donde ella vive, se documentó que no había vacuna SRP (sarampión, rubéola y paperas) desde febrero de este año, ni vacuna SR (sarampión, rubéola) desde el 2016. Obviamente la niña tuvo contacto con muchas personas más allá del lugar en donde vive, tan sólo en sus visitas al hospital para su atención. De esta insuficiente cobertura cabe esperar que se presenten casos adicionales asociados a este caso.
- Hubo un importante retraso en el diagnóstico, la niña en los primeros días fue tratada con analgésicos, antibióticos, antihistamínicos; sin identificarse que se trataba de sarampión, lo cual representa un problema en el hecho de que no se tomaron precauciones adecuadas para limitar la trasmisión, en este punto es difícil criticar el actuar de los médicos, hoy día se ha complicado diagnosticar sarampión, ya que era una enfermedad casi inexistente en nuestro país y hay muchos médicos que en toda su carrera nunca han visto un caso de sarampión, sin embargo, de la misma manera nos recuerda que los médicos deben mantenerse capacitados para casos como éstos.
¿Qué debemos hacer?
Debemos recordar que el sarampión es la enfermedad más contagiosa que conocemos, por lo que, como comenté previamente, la protección depende de la vacunación individual y de la vacunación global que genera “inmunidad de rebaño”.
Para contar con una adecuada inmunidad individual, cada persona debe haber recibido al menos dos dosis de vacuna de sarampión, si es usted un adulto y no tiene la certeza de tener dos dosis, debería vacunarse. Las mujeres en edad reproductiva deben estar vacunadas, la vacuna NO debe aplicarse durante el embarazo.
Para tener una adecuada inmunidad de rebaño se deben mantener coberturas de vacunación por arriba del 95%, esto es responsabilidad del sistema de salud, que debe tener vacunas disponibles y acercarse a la población para aplicárselas.
Y tú, ¿ya estás vacunado contra el sarampión?
